Vrouwen met een systolische bloeddruk van 140-159

Bij matige hypertensie (SBD 140-159 mmHg en/of DBD 90-109 mmHg) is het onduidelijk of medicamenteuze behandeling een vermindering geeft van de kans op zwangerschapscomplicaties (NHG, 2011; NVOG, 2012). 

Adviseer over een gezonde leefstijl.

• Streef naar een SBD <140 mmHg.
• Overweeg medicamenteuze behandeling. 

Verwijs preconceptioneel naar de gynaecoloog en internist bij:

• Tekenen van orgaanschade (cardiovasculaire events, nierfunctiestoornis, creatinineklaring <80 mL/min)
• Systolische bloeddruk ≥160 mmHg of een diastolische bloeddruk ≥110 mmHg 
• Eerdere obstetrische complicaties ten gevolge van hypertensie.

Overweeg preconceptioneel een verwijzing naar de gynaecoloog indien: 

• De systolische bloeddruk tussen de 140-160 mmHg EN  
• Een of meerdere van de volgende risicofactoren voor hypertensieve complicaties in de zwangerschap:
  • Leeftijd ≥40 jaar 
  • BMI ≥35 
  • Etnische herkomst Sub-Sahara Afrika
  • Nullipariteit
  • > 6-8 jaar tussen twee opeenvolgende zwangerschappen 
  • Zelf of partner geboren uit zwangerschap gecompliceerd door pre-eclampsie
  • Pre-eclampsie bij eerstegraads familielid.

De bloeddrukcontroles vinden plaats bij de huisarts. Deze kan indien gewenst naar de gynaecoloog verwijzen.